Почему так много людей пожилого возраста страдают от деменции? Какие действия помогут избежать этого недуга? Что может предложить медицина? Рассказал заместитель главврача Денис Шаповалов:
— Почему деменция считается не только медицинской, но и социальной проблемой?
— Потому что при деменции человек постепенно теряет способность обслуживать себя самостоятельно. Требуется помощь родственников, которые будут ухаживать за таким больным. Так было всегда.
Сегодня в семье живет мало людей. Все работают — что делать с пожилым человеком, страдающим от деменции, — никто не знает. В стационары этих людей брать не спешат. Из-за поведенческих особенностей социальный работник имеет право отказаться обслуживать неудобного больного.
— Как распознать надвигающееся слабоумие?
— Многие люди после 60 лет жалуются на память. Хотя проблема возникает с вниманием, а не с памятью. Деменцию легко определить по изменениям характера. Причем, в подавляющем большинстве случаев характер меняется в худшую сторону. Мягкий человек становится агрессивным, приветливый – враждебным и настороженным к близким. Ему кажется, будто бы все вокруг хотят ему зла.
Кроме того, больной начинает терять интерес к прежним увлечениям. Кажется, будто человека настигла депрессия. Но в данном случае дело не в ней.
Порой больной деменцией начинает совершать явные глупости. Например, выходит в тапочках на улицу в мороз. Когда болезнь полностью вступает в свои права, человек забывает, как есть, говорить и ходить. Такие люди очень часто погибают из-за несчастного случая. Человек может выйти из окна, позабыв, что так делать нельзя.
— По каким признакам отличить деменцию от рассеянности?
— Рассеянный человек со временем вспомнит то, о чем позабыл и будет из-за этого переживать. Больной деменцией не сможет вспомнить, и виноватыми всегда будут другие.
— Деменция возникает из-за старости?
— Из-за старости гибнут нервные клетки. Но не всегда гибель клеток оборачивается деменцией. Хотя, по мере старения риск возникновения этого заболевания возрастает. Деменцией страдают 10% людей в возрасте 60-65 лет. В 90-95 лет – 25%.
В группе риска – люди с сахарным диабетом и гипертонической болезнью. Важно лечить эти недуги и следить за своим состоянием, чтобы избежать сосудистых заболеваний. При сосудистом типе заболевания человек может рассмеяться без причины или расплакаться, когда горя нет. Постепенно меняется характер, и больной может этого не замечать.
— Что делать в случае деменции?
— Лечить! Ложиться в стационар не обязательно. Госпитализация скорее повредит, нежели поможет. Нужно обратиться к психиатру — и получить от доктора лечение, которое облегчит состояние больного и поможет замедлить развитие болезни.
— Помогут ли тренировки?
— Только в качестве профилактики! Если деменция уже появилась, то нет. Бессмысленная трата денег и времени. Если возникли симптомы, куда полезнее будет вспоминать давно известное — к примеру, как заправлять постель.
— Люди умственного труда рискуют меньше?
— Отчасти, да. Так как объем нервной ткани, так называемый «мозговой резерв», у этих людей будет больше. Однако умственный труд не дает гарантий. На практике доводилось встречать пожилых колхозников с ясным умом, и профессоров с быстро прогрессирующей деменцией.
— Что делать, чтобы разум оставался здоровым?
— Здоровый образ жизни, физическая активность, освоение нового. Поменьше калорий и легкоусвояемых углеводов. Побольше клетчатки. Также важно учиться реагировать на стресс правильно, побыстрее с ним справляться.
Все эти факторы в совокупности снизят риск возникновения деменции.
