Многие женщины уверены, что если менструации приходят регулярно, значит овуляция происходит каждый месяц. Но это не всегда соответствует действительности. Так как даже при стабильном цикле яйцеклетка может не созревать или не выходить из фолликула. Такое состояние называется ановуляцией и считается одной из распространенных причин снижения фертильности.
Часто женщина долгое время не подозревает об этой проблеме, поскольку менструальный цикл остается привычным. Именно поэтому отсутствие беременности при регулярной половой жизни является поводом для обследования у гинеколога-репродуктолога.
Почему цикл может быть регулярным без овуляции
Менструальный цикл регулируется сложной системой гормонов. Иногда эндометрий продолжает циклически обновляться, вызывая менструальные выделения, хотя полноценного выхода яйцеклетки не происходит.
Причинами такой ситуации могут стать гормональные нарушения, синдром поликистозных яичников, эндометриоз, заболевания щитовидной железы, повышенный уровень пролактина, снижение овариального резерва, резкие изменения массы тела, чрезмерные физические нагрузки или прием некоторых лекарственных препаратов. После 35–40 лет риск ановуляторных циклов также постепенно возрастает.
Как понять, что овуляции нет
Определить отсутствие овуляции только по самочувствию практически невозможно. У некоторых женщин отсутствуют привычные ощущения в середине цикла, однако это не является достоверным признаком.
На возможную ановуляцию могут указывать:
- отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции (или более 6 месяцев после 35 лет);
- нестабильные результаты тестов на овуляцию;
- отсутствие характерных изменений базальной температуры;
- редкие или нерегулярные овуляции по данным УЗИ;
- выявленные гормональные нарушения.
Наиболее информативными методами диагностики остаются фолликулометрия, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и лабораторное определение уровня половых гормонов.
Может ли наступить беременность
Если овуляция отсутствует постоянно, естественное зачатие невозможно. Однако при эпизодических ановуляторных циклах беременность вполне может наступить в те месяцы, когда созревание яйцеклетки происходит.
Поэтому при отсутствии беременности важно не откладывать обследование. Чем раньше удается установить причину нарушения овуляции, тем выше вероятность успешно восстановить репродуктивную функцию.
Как проходит обследование
Диагностика включает комплексную оценку работы репродуктивной системы. Врач анализирует особенности менструального цикла, назначает ультразвуковой мониторинг роста фолликулов и исследование гормонального профиля.
В клинике «Геном» в Астане женщины могут пройти полную диагностику причин отсутствия овуляции под наблюдением опытных гинекологов-репродуктологов. Современное оборудование и индивидуальный подход позволяют определить источник проблемы и подобрать наиболее эффективную тактику лечения с учетом возраста, состояния здоровья и репродуктивных планов пациентки.
Ановуляция успешно поддается коррекции. Тактика лечения зависит от причины нарушения. Иногда достаточно нормализовать массу тела, уменьшить стрессовую нагрузку или скорректировать образ жизни. При эндокринных заболеваниях проводится лечение основной патологии, а при необходимости врач назначает медикаментозную стимуляцию овуляции.
